Zawiera:
1. Wprowadzenie: dane organizacyjne dziecka i nauczyciela.
2. Opis funkcjonowania dziecka: trudności,.
3. Rolę, którą odgrywał nauczyciel współorganizujący: działania zarówno w obszarze emocjonalno- społecznym, jak i komunikacyjnym, edukacyjnym, samodzielności i codziennego funkcjonowania.
4. Opis współpracy z zespołem specjalistów i rodziną.
5. Efekty oraz wnioski do dalszej pracy.
Wszystkie elementy sprawozdania są przygotowane w sposób obrazujący najczęstsze trudności osób w spektrum autyzmu.
Sprawozdanie ma format dokumentu do edycji, na podstawie którego nauczyciel opierając się na zamieszczonych propozycjach tworzy dokument odzwierciedlający udzielne przez niego wsparcie.